Об ответственном употреблении алкоголя
Об ответственном употреблении алкоголя
Практически все люди употребляют алкоголь, кто-то очень редко, исключительно по определенным событиям, например, на Новый год или день рождения, а кто-то значительно чаще. И редко кто из людей задумывается о разрушительном воздействии алкоголя на наш организм, тем более об отдаленных последствиях его употребления.
Согласно ГОСТу 18300-72 Этанол - легко воспламеняющаяся бесцветная жидкость с характерным запахом, относится к сильнодействующим наркотикам.
Правда несколько позже определение было изменено и понятие «сильнодействующего наркотика» было исключено, но от этого эффекты воздействия на организм, психику и поведение человека нисколько не изменились.
В незначительных дозах алкоголь вызывает возбуждение, проявляющееся в чувстве повышения настроения, ощущении радости, желании веселиться, продолжать принимать алкоголь, однако при повышении дозы этанола происходит угнетение работы головного мозга.
Постоянное употребление алкоголя приводит к формированию алкогольной зависимости. Это хроническое отравление постепенно и неотвратимо вызывает патологию ВСЕХ внутренних органов, нарушение обмена веществ, разрушение нервной системы, психическую и личностную деградацию.
Уже при концентрации этанола в крови 20—30 мг% замедляются реакции, нарушается мелкая моторика, появляются несдержанность, некритичность. При концентрации 150 мг%, больше чем в половине случаев наблюдается тяжелое опьянение.
Алкогольное опьянение представляет собой развернутый синдром воздействия алкоголя на организм. Его возникновение свидетельствует о выраженном нарушении способности индивидуума контролировать свое поведение в обычных условиях, что может быть связано как с количеством принятого алкоголя, так и с индивидуальной чувствительностью к нему. Синдром алкогольного опьянения включает в себя патологические изменения в психической сфере и поведении, расстройства в системе вегетативно-сосудистой регуляции, двигательные нарушения, запах алкоголя изо рта и положительные химические реакции на этиловый спирт.
Если алкоголь был принят быстро и на голодный желудок - происходит очень быстрое опьянение. Это зависит также и от других факторов: болезненное состояние, состояние сильного переутомления, возбуждение или угнетенность. Степень опьянения при употреблении одной и той же дозы алкоголя напрямую зависит от индивидуальной переносимости, возраста, веса, пола и степени привыкания.
В зависимости от характера и выраженности клинических проявлений выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень алкогольного опьянения, а также алкогольную кому.
а) Легкая степень алкогольного опьянения устанавливается на основании выявления следующего симптомокомплекса:
- незначительные изменения психической деятельности (например, замкнутость, замедленное реагирование, вспыльчивость, демонстративные реакции, попытки диссимуляции, эйфория, эмоциональная неустойчивость, затруднения при концентрации внимания, отвлекаемостьи др.);
- усиление вегетативно-сосудистых реакций (гиперемия кожи и слизистых, инъецированность склер, повышенная потливость, тахикардия и т.д.);
- отдельные нарушения в двигательной сфере (возможны: изменения походки, пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами, неустойчивость в сенсибилизированной и простой позе Ромберга, неточность выполнения мелких движений и координаторных проб, горизонтальный нистагм при взгляде в сторону, положительная проба Ташена (длительные нистагмоидные подергивания глазных яблок после непродолжительного вращения человека вокруг своей оси);
- запах алкоголя изо рта;
- положительные химические реакции на алкоголь.
Опьянению легкой степени соответствует содержание в крови алкоголя от 1,0 до 2,0 %о. При таком содержании алкоголя затруднено четкое восприятие движущихся источников света. Возникает склонность к рискованной езде.
Возможные последствия:
не верно определяется расстояние до движущихся навстречу машин; не соблюдается безопасная дистанция, движение становится более рискованным и неосмотрительным (например, при обгоне, поворотах);
б) Алкогольное опьянение средней степени устанавливается при выявлении следующих расстройств:
- выраженные изменения психической деятельности (поведение, сопровождающееся нарушением общественных норм, неправильная оценка ситуации, заторможенность, возбуждение с агрессивными или аутоагрессивными действиями и неадекватными высказываниями, эйфория, дисфория, нарушение последовательности изложения мыслей, фрагментарность высказываний, элементы персеверации, замедление и обеднение ассоциаций и т.д.);
вегетативно - сосудистые расстройства (гиперемия или побледнение кожных покровов и слизистых, учащение пульса, дыхания, колебание АД, потливость, слюнотечение, расширение зрачков, вялая фотореакция);
- двигательные и нервно - мышечные нарушения (выраженная дизартрия, неустойчивость при стоянии и ходьбе, отчетливые нарушения координации движений, снижение сухожильных рефлексов и болевой чувствительности, горизонтальный нистагм);
- резкий запах алкоголя изо рта;
- положительные химические пробы на этиловый спирт.
Опьянению средней степени соответствует содержание в крови
алкоголя от 1,0 до 2,0 %о, в некоторых случаях свыше 2 %0.
Такое опьянение затрудняет определение расстояния, глаза хуже приспосабливаются к изменению освещения, слабеет реакция на красный свет, замедляется реакция и ослабевает концентрация внимания, а также происходит нарушение равновесия.
Возможные последствия:
затрудняется восприятие красного светового сигнала, тормоза и стопа, а также ограждений опасных зон на дороге;
снижается функция, помогающая приспосабливаться к смене освещения (например, при переходе от дальнего света к ближнему свету);
снижается способность определения расстояния (например, до кругового поворота дороги);
велосипедистам и мотоциклистам становится сложно держаться своего ряда.
в) Тяжелая степень алкогольного опьянения устанавливается на основании выявления следующих нарушений:
- тяжелые расстройства психической деятельности (нарушения ориентировки, резкая заторможенность, сонливость, малая доступность контакту с окружающими, непонимание смысла вопросов, отрывочные бессмысленные высказывания);
- выраженные вегетативно - сосудистые нарушения (тахикардия, артериальная гипотония, дыхание хриплое из-за скопления слизи в полости рта и носоглотке, бледность кожи и слизистых, потливость, в ряде случаев непроизвольное мочеиспускание, слабая реакция зрачков на свет);
- тяжелые двигательные и нервно - мышечные нарушения (неспособность самостоятельно стоять и выполнять целенаправленные действия, подавление сухожильных рефлексов, снижение корнеальных рефлексов, иногда спонтанный нистагм);
- резкий запах алкоголя изо рта;
- положительные химические пробы на этиловый спирт. В крови, как правило, свыше 3 %о алкоголя.
Наступает эйфория, переоценка своих возможностей, уменьшается угол зрения (туннельный взгляд), ухудшается реакция восприятия предметов и нарушается глубина зрения, т.е. неправильно оценивается любое расстояние.
Возможные последствия:
вождение приобретает рискованный стиль;
зрение хуже приспосабливается при переключении ближнего и дальнего света;
ошибочно определяется расстояние до пешеходов, велосипедистов, транспортных средств, находящихся не в процессе движения;
начинает давать сбои боковое зрение, что не безопасно для рядом едущих транспортных средств.
г) Алкогольная кома диагностируется при:
- отсутствии признаков психической деятельности (бессознательное состояние, отсутствие реакций на окружающее);
- тяжелых нарушениях вегетативной регуляции и деятельности сердечно - сосудистой системы (коллаптоидное состояние, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, расстройства дыхания);
- тяжелых нервно - мышечных нарушениях (резкое понижение мышечного тонуса, отсутствие болевых, роговичных, сухожильных рефлексов, в ряде случаев - патологические рефлексы, гиперкинезы и др.);
- резком запахе алкоголя;
- концентрации алкоголя в крови свыше 3 - 4 %о.
«Алкогольная кома» и состояния близкие к ней. При таком содержании алкоголя в крови движение становится невозможным. Очень сильно снижается функция приспосабливаемости глаз к изменению освещения, сводится до минимума реакция внимания и возможность концентрировать внимание на объектах. Присутствует сильная эйфория, появляется высокая самооценка, все реакции замедлены, сильно нарушается равновесие.
Возможные последствия:
- стиль езды приобретает повышенную рискованность;
- затруднена ориентация в пространстве;
- возникают ошибки в вождении (например, путаются педали газа и тормоза).
Следует подчеркнуть, что диагностика тяжелой степени опьянения и тем более алкогольной комы является абсолютным показателем для оказания медицинской помощи.
Водителям рекомендуется всегда быть бдительными на дороге, не подвергать напрасному риску себя и остальных участников движения.
Поэтому абсолютная трезвость и ясность мысли во время управления автомобилем являются главнейшими требованиями для каждого водителя транспортного средства!