Жителям ХМАО-Югры – застрахованным в ЗАО «Капитал Медицинское страхование»!

29 июля 2016 г.

ЗАО «Капитал Медицинское страхование» информирует, что в настоящее время  подходит к завершению  реорганизация путем  присоединения ЗАО «Капитал Медицинское страхование»  к ООО «РГС-Медицина». В результате реорганизации в соответствии с нормами   Гражданского кодекса РФ (п.2 ст.58, п.1 ст.129) и разъяснениями Федерального фонда обязательного медицинского страхования (письмо от 27.07.2015 г № 4427) универсальным правопреемником ЗАО "Капитал Медицинское страхование" становится  ООО "РГС-Медицина».

Лица, застрахованные по ОМС ЗАО «Капитал Медицинское страхование, после завершения реорганизации будут являться застрахованными лицами ООО «РГС-Медицина», в случае если не выразят  добровольного желания  реализовать  право выбора (замены) СМО.

Все полисы ОМС единого образца, выданные  ЗАО "Капитал Медицинское страхование"  с  мая 2011 г  до завершения реорганизации, являются бессрочными и будут после реорганизации  оставаться действующими. Данные полисы замене или переоформлению в связи с реорганизацией не подлежат!

Полисы ОМС старого образца, выданные ЗАО «Капитал Медицинское страхование» до 2011 г, также будут оставаться действующими до реализации застрахованным лицом права выбора СМО  и получения  полиса единого образца.   При этом замена старых полисов на полисы единого образца по всем страховым медицинским организациям, работающим в сфере ОМС на территории ХМАО-Югры,  осуществляется в  едином порядке, установленном Правилами ОМС, и не имеет никаких особенностей, связанных с реорганизацией СМО.

По факту завершения реорганизации ООО «РГС-Медицина» будет гарантированно  выполнять  все обязательства в отношении застрахованных лиц ЗАО «Капитал Медицинское страхование»,  в том числе и обязательства по:

-   оформлению и выдаче полисов ОМС единого образца;

-  оплате оказанной застрахованным лицам медицинской помощи;

- проведению контроля объемов, сроков, качества и условий  предоставления медицинской помощи по ОМС;

-  приему и рассмотрению обращений (в том числе и жалоб) застрахованных лиц;

- защите прав и интересов застрахованных  лиц в сфере ОМС.

По всем вопросам, в том числе и в случаях, когда до вас доводят информацию, отличную от изложенной выше, и намеренно вводят вас в заблуждение, просим незамедлительно обращаться:

- в службу защиты прав застрахованных лиц филиалов ЗАО «Капитал Медицинское страхование» и ООО РГС-Медицина» по тел.: 8 (34667) 2-03-00,

- круглосуточную консультативно-диспетчерскую службу СМО, тел: 8 (800) 100-81-02.

                                   Всегда рады видеть вас в наших офисах. Будьте здоровы!